Avaliação do hirsutismo

Escore Modificado de Ferriman-Gallwey

Avalie a presença de pelos terminais em nove áreas sensíveis aos androgênios. Selecione de 0 a 4 em cada linha.

Interpretação

Classificação conforme a pontuação

Pontuação	Classificação
0–7	Normal
8–12	Hirsutismo leve
13–18	Hirsutismo moderado
≥19	Hirsutismo severo

Tem sido proposto pela The Endocrine Society o escore de 8 pontos como ponto de corte para o hirsutismo leve, 15 para o hirsutismo moderado e acima de 19 para o hirsutismo severo. Já a Androgen Excess and Polycystic Ovary Syndrome Society preconiza valores de até 15 para o hirsutismo leve, de 16 a 25 para o moderado e acima de 25 para o severo.

Os pontos de corte podem variar conforme a população e a etnia. A interpretação deve considerar o contexto clínico.

Conceitos essenciais

Tipos de pelos e definições clínicas

Lanugem

Pelos extremamente finos que recobrem a pele fetal e geralmente desaparecem após o nascimento.

Pelos velos

Pelos curtos, macios, finos e pouco ou não pigmentados, presentes em grande parte da superfície corporal.

Pelos terminais

Pelos mais longos, espessos e pigmentados. Somente os pelos terminais das áreas sensíveis aos androgênios entram no escore.

Hirsutismo

Crescimento excessivo de pelos terminais em mulheres, em áreas sensíveis aos androgênios e com distribuição tipicamente masculina.

Hipertricose

Crescimento excessivo de pelos em distribuição não sexual. Não é sinônimo de hirsutismo.

Aviso: métodos de remoção dos pelos podem reduzir o escore observado. Idade, etnia e contexto clínico devem ser considerados. Início rápido, progressão acentuada ou sinais de virilização exigem avaliação médica. Esta ferramenta auxilia a avaliação, mas não estabelece isoladamente o diagnóstico ou sua causa.